發生手足症候群的原因:
目前尚不清楚手足症候群的成因。研究人員認為這是由於手掌和/或腳底的小血管破裂造成的。破裂可能是由於壓力或溫度升高造成的。化療會透過血液傳播,可能會影響血管破裂的組織。
研究仍在繼續,以找出手足症候群的確切原因。
然而,手足症候群是病人接受化學治療時可能會引起的副作用之一,在治療一段時間後,可能從手足的細小微血管滲透出微量之藥物造成周圍組織損害,一開始是發紅然後腫脹若是嚴重會到走路困難。
因此,化療劑量的強度和給藥的方式會影響您罹患手足症候群的可能性,如果您持續接受高劑量的化療,則罹患手足症候群的風險會更大。
造成此副作用的藥物,常見的藥物,包括:
其次,較少出現但也可能造成HFS的藥物,包括:
以上並不是每一位病人使用了這些藥物就一定會發生手足症候群,發生手足症候群的嚴重程度也會因人而異,即使使用相同的藥物或相同的劑量的人發生的輕重程度也會有不一樣的反應。
手足症候群的症狀:
輕度到中度的症狀,包括:
1. 類似曬傷的發紅
2. 腫脹感
3. 刺痛或灼燒的感覺
4. 觸痛或碰到時會很敏感
5. 皮膚緊繃
6. 出現厚厚的老繭和水泡出現在手掌和腳掌
重度的手足症候群症狀包括:
1. 在皮膚上出現乾裂與脫皮屑
2. 皮膚上出現水皰、潰瘍與瘡
3. 非常疼痛
4. 走路困難或很難用手來做事
請注意:一旦發現任何 HFS 症狀,請立即告知您的護理團隊!
不要「等待」觀察症狀是否會自行改善。
如何預防手足症候群:
在開始化療之前,如果您有皮膚相關問題,請先治療好。許多管理 HFS 的策略也可能預防 HFS。例如,您的醫療保健提供者可能會建議您在開始化療的同一天開始定期塗抹保濕霜。
您可以採取主動措施,避免暴露在高溫下以及避免手掌和腳底皮膚受壓的活動。
治療手足症候群
通常在使用標靶治療到第六週時手足症候群會嚴重發生,標靶治療的藥物成份包涵:axitinib、cabozantinib、regorafenib、sorafenib、sunitinib以及pazopanib.這類藥物,而化學治療最常發生則是在治療後的2到3個月。
如果服用知道會引起手足症候群的藥物,擦一些外用消炎藥可能會有幫助,例如一些含有類固醇的藥膏,如:clobetasol、halobetasol,一旦發生嚴重的手足症候群時,醫師可能會先暫時停止化學治療直到症狀改善。
以下是一些可以作為治療手足症候群的藥物選擇:
請注意:
如果開始注意到有出現手足症候群的症狀或症狀開始變嚴重時,要趕緊告訴您的主治醫師或癌症個管師,您的醫療團隊需要調整治療的藥物或劑量來幫助您處理以及減緩手足症候群的症狀。
更新日期:2025.04.29