治療中和治療後的營養建議


癌症病人需要保持一個健康的體重,同時攝取營養豐富的食物。手術、放射治療和化療的副作用可能會讓病人吃得變少和體重減輕,有些治療則可能會讓病人的體重增加。

 

癌症治療中營養的準則

以下是在接受癌症治療的人,一般的營養建議:

一、保持健康的體重

對許多人來說,這代表著每天攝取的足夠的熱量避免體重減輕,對於肥胖的人來說,則可讓體重減輕。與您的醫師討論在治療中是否可以減肥,不過最好的是等到治療結束後再開始。如果答案是可以的,則減肥要適度,一週大約0.5公斤

二、攝取必需的營養

包含蛋白質、碳水化合物、脂肪和水分

三、盡可能要運動

例如每天走路,如果坐著和睡覺太多,即使您的體重沒有增加,但您的肌肉質量會減少同時您身體的脂肪會增加

 

獲得必需的營養和維持健康體重的方法

營養諮詢可以幫助癌症病人知道他們必需要攝取的營養,如那些蛋白質,維生素和礦物質,它也可以幫助病人維持健康的體重。

關於營養諮詢,找到專業的營養師很重要,最好是通過國家考試擁有營養師證照的人,您也可以請您的醫療團隊介紹院內適合的營養師。

營養師會和醫療團隊人員合作,針對病人的情況提供他們需要的營養建議,除了飲食諮詢外,他們可能會推薦:

一、攝取多種維生素和(或)特定的維生素或礦物質

二、流質營養補充品和營養完整的飲料和點心

三、用鼻胃管灌食適合病人身體狀況的營養補充品

 

副作用和營養

癌症治療經常引起副作用,如噁心、嘴巴內疼痛或破皮,以及味覺變化導致進食與喝東西的困難。以下的一些小秘訣可以幫助您獲取所需的營養:

一、如果開水的味道令您感到不舒服,可以透過含水分較多的食物和飲料得到更多水分,例如:喝湯、吃西瓜、喝茶、牛奶或牛奶的替代品。此外,運動飲料也是一個很好的選擇,或是將新鮮的切片水果加入開水中調整開水的味道。

二、當您覺得食物嚐起來平淡無味,可以加入喜歡的香料調味。例如加入大蒜、辣椒粉,茴香和迷迭香等。

三、如果您的口腔疼痛,在口腔傷口癒合前,應避免食用酸性和辛辣刺激的食物。

四、飲食採少量多餐,而不是吃大餐(例如:6份小餐而非三個正餐),確保這些量能達到一天所需要的熱量。

五、如果不想吃肉類,可以從其他食物中獲取蛋白質。例如,吃魚類、雞蛋、奶酪、豆類、堅果、花生醬、豆腐。

六、如果您感到口中有金屬味,可以含薄荷、嚼口香糖或試試吃些新鮮的柑橘類水果。使用耐熱的塑料餐具,或是用玻璃器皿做菜,另外,也可以試著在吃飯前先刷牙。

七、如果您的口腔疼痛或牙齦感染,可以使用攪拌機將蔬菜和肉類的打碎,嘗試打成汁狀或泥狀,因為水分可以幫助吞嚥。此外,為了增加熱量,可以加入奶油、溫和的調味料或肉汁。

有部份副作用通常也會使用藥物來治療,如果您的副作用影響到水分和營養攝取,請告知您的醫師或醫療團隊人員。

 

營養補充品

低劑量營養補充品如綜合維他命,對於一些無法透過食物攝取完整營養的癌症患者,會有所幫助。綜合維他命是含有大部分日常所需的維生素、礦物質和微量元素的膳食補充品,它們同時含有一些礦物質,如鈣、鎂或鐵質,通常這些補充品會做成口服的藥丸、膠囊、錠劑、液體狀或粉末,高劑量的特殊營養補充劑可能會有害處。

在補充任何營養品之前請詢問您的醫師,您可以參考下列問題:

1. 服用營養補充品有什麼好處?

2. 它們可能會引起的副作用是什麼?

3. 服用營養補充品會有任何的危險性嗎?

4. 服用營養補充品在癌症治療時會產生交互作用嗎?

5. 這些膳食補充品的費用大約多少?以及我應該持續服用多久的時間?

6. 我可以在哪裡得到有關營養補充品更多資訊?

 

食品安全

正在做治療的癌症病人應該注意食品安全,因為一些治療會讓免疫系統降低而容易受到感染。當有害的細菌、病毒或真菌污染到食物本身時會造成人體生病。以下是減少感染發生風險的基本食品安全技巧:

一、在您處理和預備食物之前要先洗手

二、仔細清洗要吃的蔬菜和水果

三、食物必須存放在適當的地方,例如:

 

 

 

 

 

  • 1. 切肉類和蔬菜的砧板必須分開使用
  • 2. 將肉類和魚存放在冰箱內的底部架上
  • 3. 不要把要解凍的食物丟放在洗水槽中
  • 4. 不要直接用熱的自來水解凍食物
  • 5. 吃東西後,剩下的食物就該立刻冷藏起來

四、要吃全熟的食物,避免生食或食用半熟的食物,例如:半熟或生雞蛋、生魚片、生牡蠣或生的貝類。

五、不要飲用或食用未經高溫殺菌的食物,如:未經高溫滅菌的生牛奶、果汁、蘋果酒等飲料,或是未經高溫滅菌牛奶製成的乳酪或起司。

六、確保您購買的食物是未過期在有效期內的,並應照說明妥善保存。

 

治療後的飲食和營養

癌症治療後的飲食和營養來源建議吃水果、蔬菜和全穀物。但是,特定飲食因素對癌症存活率的影響尚未完全被證實,目前仍在積極研究中。然而,健康的飲食對於癌症存活者而言是很重要的,因為他們可能還有其他健康狀況會增加疾病的風險性(例如心臟病、第二型糖尿病)和骨骼脆弱。

為了降低其他疾病的風險,醫師一般會建議癌症存活者遵照健康飲食建議,包括營養豐富的植物性飲食、戒菸、維持正常體重、不要喝酒以及持之以恆的運動。



本文經過美國癌症臨床腫瘤協會ASCO (American Society of Clinical Oncology, Inc.)官方授權,
同意台灣癌症資訊全人關懷協會(TCI)翻譯成中文內容 @2017.12.01