咀嚼困難


癌症治療產生的症狀使進食有困難。

這些症狀可能包括:

1. 嘴巴疼痛

2. 下頜肌肉的僵硬或疼痛

3. 牙齒問題

您可以告訴您的醫療照顧團隊有咀嚼困難的問題發生。不然,您可能會因咀嚼困難而無法吃某些食物或吃較少量食物。這樣會讓您無法獲得足夠的熱量和營養。

 

造成咀嚼困難的原因

咀嚼的困難往往是由於嘴巴、頜骨或舌頭的變化所引起的,特別是口腔和口咽癌,可能導致這種情況。這也可能在癌症治療後發生,這些癌症治療的副作用會引起咀嚼問題:

1. 口腔粘膜炎,這是口腔內酸痛、疼痛或發炎。

2. 口乾症,俗稱口乾。放射治療,化療,抗憂鬱藥或止痛藥可能會導致這種情況。

3. 牙齦疾病,蛀牙或牙齒缺損。這些可能是口乾、放射治療或大劑量化療的長期副作用。

4. 放射治療或化療後口腔感染。

5. 下頜肌肉的疼痛和僵硬。這可能是頭頸部放射治療的長期副作用。或是可能由上下頜緊咬或磨牙所引起。

6. 口腔疼痛。某些化療藥物引起疼痛的神經損傷。

7. 頜骨的組織和骨質流失。這是放射治療可能的長期副作用。

8. 手術後造成的口腔、頜或舌頭之身體變化。

9. 由於口腔或牙齦疼痛或腫脹,無法佩戴假牙。

 

咀嚼困難的治療方式:

減輕副作用是癌症照護和治療重要的一部分,稱為症狀管理或緩和醫療(安寧療護)。您應該告訴醫療照顧團隊您的所有症狀,包括任何新的症狀或症狀改變。

1. 牙科和口腔保健:牙醫可以在癌症治療之前、期間和之後幫助口腔護理。在開始癌症治療之前,應該確實了解您要解決現有問題所需程序。還要詢問處理關於潛在牙科和口腔副作用。例如,放射治療可能增加蛀牙或牙齦疾病的風險,氟化物凝膠或口腔清洗可以幫助防止這些問題。

2. 語言治療:您的醫生可能會轉介語言治療專家,由專業人員幫助您運用口腔及喉嚨的肌肉。這也包括咀嚼,特別是因手術後造成口腔或舌頭結構改變,語言治療是有幫助。

3. 物理療法:包含按摩、頜骨運動和濕熱。

4. 藥物治療:如果您咀嚼會感到疼痛,醫生可能會開一些可以減少疼痛和發炎的藥物,其它是治療口腔或咽喉感染。肌肉鬆弛劑是用來治療頜部疼痛和僵硬。

5. 手術:極少情況下會推薦手術。

 

飲食和吃的技巧

您可以嘗試不同類型的食物和吃飯方式,找到最有效的方法。並且應該多攝取足夠的熱量、蛋白質、維生素和礦物質等營養的食物,部份特定方法適用於某些患者,因考量因素包括咀嚼問題的嚴重程度和原因,您可以參考以下建議:

1. 吃柔軟、滑順的食物,如優格或布丁。

2. 磨碎或攪碎的食物。將攪碎的蔬菜或碎肉加入燉菜或湯中。

3. 嘗試您喜歡的水果或蔬菜,以更軟的方式進食。例如蘋果醬、胡蘿蔔泥、香蕉泥或豌豆泥。或考慮吃嬰兒食品。

4. 用肉湯、醬汁、奶油或牛奶來泡軟乾燥的食物。

5. 吃飯時,搭配水或其他飲品。 這樣可以保持口腔和食物的滋潤。

6. 將食物切成小塊,慢慢咀嚼。

 

如果您在減肥,建議可以選擇高熱量和蛋白質豐富的食物,包括雞蛋、奶昔、燉菜。應避免乾、粗或硬的食物,以及需要大量咀嚼的食物,您可以飲用代餐或營養補充飲料。

您還可以向醫師與營養師會面,由專業人士提供飲食平衡的建議。

 

文章更新日期 : 2019/04/17