照顧自己

當您是晚期癌症親人的照護者時,很容易因為忙碌的生活與擔憂,而忽略了自己的需要, 但照顧好自己與保持體力是非常重要的。更多關於自我照顧、身體保健以及遠距離照護的資訊, 請參考網站中 癌症照護 單元。

 

一、您的感受

當診斷為末期癌症時,照護的方式也會轉變並且必須做出新的決定,照顧者常會伴隨許多情緒,例如悲傷、憤怒以及對未知的恐懼。此時,與信任的人分享自己的感受很重要,例如朋友、家人或受過訓練的輔導專家。

 

否認

您可能無法接受您的朋友或家人他們無法恢復健康,可能認為如果他持續接受治療,也許最後會成功或者會出現對病人有用的癌症治療新藥。懷抱著希望並沒有錯。

請試著聽聽您的親人和醫師,他們真正的想法以及他們想說什麼。否認接受癌症的事實,會使病人感覺到您不願意了解發生什麼事情。再次說明,您仍然可以用自己的方式處理事情,但是請注意結果可能會影響到他人。

 

內疚

感到內疚是照護者常見的反應。您可能擔心自己做得不夠好、說得不對,或是因為工作和其他事情影響到您,甚至可能因為自己的健康不佳,或沒有保持樂觀開朗的態度而感到愧疚。但請您知道,這些感受是正常的,您不應該隱藏它們。您可試試以下方法:

  • 放下錯誤。您無法做到完美,我們能做的最好方式是從錯誤中學習,並繼續往前進。
  • 專注於那些值得您花時間與精力的事情,而其他事情就暫時放下。
  • 原諒自己與他人。很可能您已經盡全力了,每一天都是新的機會。
  • 找人談談,如果您感到內疚並讓您喘不過氣,請尋求社工師或諮商師的協助。
 

憤怒

疲倦與壓力會讓您比平時更容易焦慮,正因為如此,您更容易受到傷害或更容易生氣。

造成這種情況的原因很多,包括:

  • 感到壓力過大
  • 希望得到更多幫助
  • 覺得別人不了解您正經歷的困難
 

當您比平時更容易對別人生氣時,請試著問自己:是什麼事情讓您感到憤怒?您是累了嗎?對醫療照護感到沮喪、挫折嗎?親人是否要求過多事情?花一些時間處理自己的感受,也許透過運動、藝術,或甚至用枕頭拍打床鋪,或許能幫助您來釋放憤怒。

在這個時期,有時您照顧的人會對您發洩憤怒,他們可能因壓力、疲倦或害怕,進而把情緒轉移到您身上,或有時因為藥物的副作用也可能導致人們比平常更易怒。

盡量不要把親人的憤怒視為針對您個人。問問醫師憤怒是否是藥物的副作用。也可以和親人分享您的感受,有時人們沒有意識到他們的憤怒對他人造成的影響。並請記住,我們經常會把好或壞的情緒表現給最愛的人看。

 

悲傷

悲傷就是放手、接受及學習失去東西後繼續生活下去的過程。部分的悲傷會讓人感到極度哀傷,您會為所經歷到的失去以及曾經擁有的生活而感到傷心難過。

即使在他或她去世之前,您就可能會開始為失去您所愛的人或家人感到悲傷,這稱之為預期性的悲傷。感到傷心難過是正常的,因為您正在經歷失去親人的生活改變。常見的悲傷原因包括:

  • 您期望和朋友或家人的生活,可能與您現在面臨的真實情況的生活有出入。
  • 您可能為面對未知的未來感到難過。
  • 您可能會感到悲傷因為即將失去所愛的人或親人,並且所有的事都改變了。
 

每個人處理悲傷的方式和悲傷的原因都不同,用自己的方式和時間去處理悲傷。例如,有些人會:

  • 有些人在悲傷的時候不會太顯露出他們的情緒,他們可能哭(流淚)的比您想像的少。
  • 退縮與保持距離。即使在公開場合,他們也可能比平時少說話。
  • 有些人會讓自己處在忙碌的狀態,他們透過做事情來表達自己的情感,而不是說出他們的感受。
  • 容易生氣,他們會比以往您所知的更容易發脾氣。
 

請了解這些悲傷的感覺都是很正常的,悲傷會出現在你不經意的時候。悲傷的強度會反覆來回,但有時悲傷會持續數個月,如果您需要幫忙,可以尋求安寧照護的工作人員,身心科或是心理腫瘤科專家或支持團體的幫助,來渡過這個悲傷的過程。

其他關於照顧者面對在癌症照顧期間的感受,可以看前面的”處理您的感受”單元,它們會對您有所幫助。

 

二、請求他人的協助

您現在可能正面臨許多新的挑戰和擔憂,因為您所愛的人或親人正處於晚期癌症,如果病情持續了一段很長時間,這些挑戰可能會讓您越來越失望。

 

許多照顧者說,當他們回顧過去,發現他們承擔太多憂慮。他們希望如果能更早就開口請其他人分擔他們的工作和尋求支持。許多人可能想幫助照顧者,但不知道照顧者需要什麼幫助?或者您可以協助他們了解。隨著癌症的進展,您會透過由其他人而來的支持中見到轉變。例如:

  • 之前幫助過您的人現在可能不會幫忙
  • 之前幫助過您的人,現在可能希望以別的方式提供幫忙
  • 以前未曾提供幫助過您的人,現在可能想開始幫忙
  • 先前不能提供幫助的機構,現在可能會提供服務
 

接受別人的幫助並不是件容易的事,當棘手的事情發生時,有些人認為他們自己就可以處理好它們,有些人則遠離正常的社交生活和人群。尋求幫助對他們來說似乎很費力。

 

但是隨著您的親人癌症疾病進展,情況可能會變得更加艱難。因此,許多照顧者表示,他們感到自己繃得太緊,甚至無法再繼續照顧。這聽起來其實是件好事,它是在提醒其他人您仍然需要得到他人的幫助。

 

使用喘息服務

許多照護者表示,他們希望自己能更早使用喘息服務。有些人因為自尊或內疚而拖延沒有使用,有些人則是沒早一點想到可以用這個服務。喘息服務提供人員會陪伴您的親人,讓您可以休息、與朋友見面、外出辦事,或做任何您想做的事情。

 

如果覺得喘息服務有幫助,可以和您的親人討論,偶爾請人來幫忙。請詢問您的醫療團隊,如何在您所在的地區找到喘息服務,您也可以請家人和朋友幫忙,讓您得到喘息的時間。

 

請記住,為自己尋求幫助,不僅是幫助您的親人,還可以幫助其他家人和朋友。更多技巧請參閱網站 癌症病患照護者的協助 單元。

 

三、如何處理訪客事宜

您可能會接到許多朋友打電話給您或者從來沒有拜訪過的人來探望,對許多照顧者來說,當朋友對他們表示關心時,他們感到很安慰。不過即使是您非常感謝大家的關愛與支持,有時候您還是會需要一些自己的空間。

 

如果您需要自己的時間,或只想與您的家人在一起,以下是一些您可以做的事情:

  • 讓電話或手機留言來接聽訊息。
  • 請家人或朋友(或兩者)作為需要得到資訊的人的聯絡窗口。
  • 在家裡或病房的門口上掛一個牌子,感謝他們的探望,讓他們知道您正在休息。放一個可以留言的本子,讓他們寫下想說的話。
  • 請您的朋友在家裡接待來探望的訪客,此時,您可以在家裡其他地方處理一些自己的事情。
  • 可以利用網路建立一個社群,讓大家知道目前的狀況,也可以相互在上面留言。
  • 可以到某個地方,讓大家暫時連絡不到您。
 

本文出處:“Taking Care of Yourself was originally published by the National Cancer Institute.”
Available at: https://www.cancer.gov/about-cancer/advanced-cancer/caregivers/self-care
編審人員: 張琇鳳 萬華醫院社會工作室 主任
更新日期:2025.08.14