處理您的感受
應對晚期癌症期間的感受
當您與癌症對抗時，您可能會經歷到各種的情緒。在得知自己罹患癌症之前，您可能就有過這些感覺，但此時這些感覺可能會更加強烈。一旦得知自己處在癌症末期時，一切都會改變。起初，您可能會感到難以接受，每天甚至每小時都在改變，感受或反應的方式沒有對或錯之分。您可能會有下列所有的感受或只有其中的一些，可能會在不同的時候有這些感覺。
一、希望
儘管罹患有癌症，您仍然可以感受到希望。當您被告知病情可能無法緩解時，您仍然可以對其他事情抱持希望。這些可能包括安慰、平安、接受，甚至喜悅。希望可以給您一種目標感，希望的本身也會幫助您感到更好。
為了建立希望感，設定每天期待的目標。計劃一些事情來轉移你對癌症的注意力。以下是其他對末期癌症病人的一些建議：
建立希望感，設定目標並期待每一天的來到。計劃一些事情，讓您的腦中放下癌症這件事情。以下是從其他晚期癌症病人中得到的一些方法、訣竅：
- 規劃某些期待的日子和活動。
- 花時間與對您最重要的人在一起。
- 不要因為罹患癌症就停止做您喜歡做的事情。
- 尋找生活中的小確幸來享受每一天。
不要自我侷限，了解即將發生事情的同時，尋找希望的理由。
二、悲傷與沮喪
當您被診斷為癌症末期時，您可能會比以往更容易經常感到悲傷。您可能會經常哭，而且是在出其不意的時候。感到悲傷可能會讓您感到無精打采，或者不想吃東西。要知道，您不必時刻表現出樂觀，或是在他人面前假裝很好，您可以真實地表達自己個感受。
如果難過或沮喪幾乎佔據了您的生活，就會產生沮喪的症狀。下面列出的一些沮喪的症狀，在這段時間內它們出現是正常的，但如果情況持續超過2星期，最好和您的醫師談談。然而，某些的症狀可能是由於身體問題產生的，重要的是，告訴您的醫護人員，不管是什麼原因造成的，這些情況都是可以被處理的。
沮喪的症狀:
- 感到無助或沒有希望、或感到生活已經沒有任何意義。
- 對家庭、朋友、喜好或以前喜歡的事物失去了興趣。
- 沒有食慾。
- 容易發脾氣和抱怨。
- 難以集中精神。
- 哭很久或每天哭很多次。
- 想要自殘或輕生。
- 感到緊張，思考混亂或驚慌失措
- 出現睡眠問題，如：難以入睡，做惡夢或睡眠時間很長
三、悲傷
您可能因為到了癌症末期，面臨即將到來的死亡而感到悲傷。我們每個人都以不同的方式來應對失去或失去的威脅。一個人的悲傷方式可能與另一個人有所不同，這取決於您的成長經歷或成長的文化環境。
一些憂鬱的症狀也可能出現在悲傷中，但悲傷也會透過持續的悲傷感、孤獨感、憤怒、恐懼和內疚感來表達，它甚至可以影響您的思考方式。例如，您可能會：
- 容易感到困惑、無法集中注意力，或感到失落。
- 常常一直反覆，一而再再而三的回想某些事情。
- 感到精神低落或非常疲倦。
- 感到健忘或難以記住事情。
- 不想做事情或見人。
以上這些都是悲傷的正常反應，您可以試著盡量慢下來調整步調，接受您現在正在經歷的事情，容許這些情緒是可以出現的。
您感到的悲傷與您的想法是一樣多變。您可能感到以下的悲傷：
- 失去身體本來有的某些功能。
- 您以前經常做的一些事。
- 您所做的計劃可能無法實現了。
- 將離開您的家人和朋友。
花點時間省思內在，這是對自己很好的事情，與自己親近的家人或朋友在一起也是很好的。如果花點時間反思您的內心，這是對自己很好的事情，與自己親近的家人或朋友在一起也是很好的。如果您想說話，可以讓您的親人知道，或者讓他們知道您想靜靜地和他們坐在一起又或者只想獨處，表達悲傷的方式沒有對與錯。
通常發生重大變化和失落的人需要更多的幫助。您可以與您的醫療團隊的成員、信仰上的朋友或身心專業人員談談。您不需要獨自面對這些事情。
罹患末期癌症會帶來一些新的恐懼和擔憂，面對未知是非常困難的事。您可能會對以下問題感到害怕和擔心：
- 失去對自己生活的掌控。
- 要依賴他人。
- 您所愛的人或家人將還會發生什麼事
- 承受痛苦或感到病情更嚴重
- 財務上的問題
- 死亡
有人說這些是有幫助的，假如您：
- 知道可以期望什麼：
和您的醫療團隊詢問您想知道的事情，如此能更多了解關於您的疾病和照護的選擇。
- 更新您的文件：
如果您還沒有開始做，請確保您將會做，提前將一些有關法定的文件依序完成，那麼您就不必擔心它們。
- 試著面對您的感受：
如果可以的話，和您所信任的人談談，或者請求醫院的社工師或諮商師幫忙。
如果您感到被恐懼壓倒，記住別人也會這麼想的。當初現這些情緒時，可以請求他人幫忙，這些恐懼是可以被處理的。
四、憤怒
這句：「為什麼是我？」是很正常的自己問自己，並且對癌症感到憤怒。您可能還會對以下的人感到憤怒或怨恨：
- 您的醫師和其他醫療團隊人員
- 健康的朋友和親人
- 如果您有宗教信仰，您可能會對上帝感到憤怒
憤怒通常來自於難以表達的情緒，例如恐懼、挫折和無助。給自己時間去梳理這些情緖，感到憤怒是正常的，您不需要假裝一切都沒事。將這些情緒壓抑在心裡並不健康，不過在某些時候，您也不要將其他人排斥在外。當您準備好時，和家人和朋友談談為什麼您會生氣憤怒。或者請您的醫師推薦一位心理諮商師，幫助您處理這些情緒。
五、內疚和後悔
這是正常的反應，晚期癌症患者會懷疑他們是否做了什麼事情讓他們的病情變化。他們可能會如此想：
- 對他們選擇的生活方式感到自責。
- 因為治療無效而感到內疚。
- 後悔忽視一些症狀，和拖太久沒去看醫師。
- 擔心他們沒有按照醫師正確的指示做。
很重要的是，要記得治療失敗，不是您沒有接受治療。我們不知道為什麼癌症在某些人身上可以被控制，但某些人卻不行。無論如何，感到內疚並不會對病情有所幫助 - 它甚至會阻礙您繼續往前的人生計劃或與他人互動。
所以以下這些想法對您很重要：
- 試著放下您認為或您曾經犯下的錯誤。
- 專注在值得您投入時間和精力的事物上。
- 看向您可以控制的事情，而非不能控制的事物。
- 原諒自己。
有些病人會感到內疚，因為他們的癌症到了末期，因而讓他們所愛的人感到難過，其他人則擔心會對家庭造成負擔。如果您也覺得是這樣，看看以下的分享，您可以得到一些安慰：許多家庭成員說，照顧他們所愛的人是恩典與榮幸。他們說這是一個可以分享的時光，並讓彼此更靠近的時刻。有些人則說，關心別人，使他們更看重自己的生命，讓他們重新思考自己人生的優先次序。
也許您覺得您無法打開心胸和您所愛的人說出自己的感受，如果是這樣，您可以選擇藉由諮商或支持團體說出來，請讓您的醫護團隊知道您是否想與他人談談。
六、孤單
隨著癌症的進展，您可能會越來越少看到家人，朋友或同事，並覺得自己比想像的還更孤單。這是因為：
- 即使朋友在您的身旁，您仍會覺得他們無法理解您正在經歷的事情。
- 有些人可能會與您保持距離，因為對他們來說在這個困難的時刻，他們不知道要如何面對您。
- 其他人則可能認為，當您感到不舒服時，您可能想要一個人獨處。
雖然在某些時候日子可能感到越來越困難，但請記住，您並不孤單。盡可能持續做您一直在做的事情，如果您想要更多的同伴，您可以：
- 他們知道您很歡迎他們來探望。
- 訴他們可以傳簡訊、LINE、Ｗechat、Ｅmail或打電話給您。
- 也可以試著參加支持團體，在那裡您可以與其他人說話和分享您的感受。
七、內在力量
當您第一次得知醫生無法控制您的癌症時，您可能會感到不知所措和震驚。但在某些時候，你的無助感可能會改變。
當您第一次從醫師那裡得知癌症已沒辦法有效控制時，您可能會感到被疾病擊垮和震驚，但在某些時候，您的無助感可能會改變。您可能會發現身體和情緒蘊藏著自己也不知道的力量，人們經常在尋找這些可以為自己做的事情中得到力量，無論多麼微小。 呼喚您的內在力量能幫助您重振自己的心靈。
人們以不同的方式增強自己的內在力量，例如:
- 有些人發現專注於現在而不是過去或未來是有幫助的，他們接受了自己的日常生活必須改變的事實。
- 另一些人設定未來的目標，他們計畫要去的地方和要做的事項，而這些都是他們喜歡的。
- 有些人專注於與他們親近的人建立關係。
每個人擁有的內在力量不同，因此，您可以描繪出您生命中什麼是對您有意義的事情。
編審人員: 張琇鳳 萬華醫院社會工作室 主任
資料來源： “Talking to Family and Friends about Your Advanced Cancer was originally published by the National Cancer Institute.”
更新日期：2024/09/02