追蹤照護
許多完成癌症治療的人經常說，雖然治療結束後感到如釋重負，但也常常發現自己在適應新生活時遇到了困難。
這種感覺就像進入了一個全新的世界，他們需要重新調整自己的情緒、面對支持系統的改變，以及用不同的角度來看待自己的生命。
對於許多癌症存活者來說，即使治療結束，他們仍然可能持續存在身體上或情緒上的問題，必需要持續密切檢查和追蹤，以確保癌症不會復發。
取得追蹤照護計畫
一旦癌症治療結束後，您應該從腫瘤科醫師或治療團隊那裡獲得一份癌症追蹤照護計畫。這份追蹤計畫會包含您的治療摘要，以及提供癌症治療後的照護建議。您的計畫也可能包含其他需求的建議，例如情緒、社交或財務問題。
這份追蹤照護計畫連同您的癌症治療摘要，都是所謂癌後照護計畫的一部分。該計畫將包含您和您的醫師應該討論的所有細節，確保您在治療結束後仍能得到定期的照顧。
選擇治療結束後要看哪位醫師。在進行癌症追蹤照護時，您可以選擇繼續看為您治療的醫師，或是尋找另外的醫療照顧提供者，例如專門照顧癌症存活者的醫師，也可以選擇您的家庭醫師。您可以與您的醫療團隊討論去看哪位醫師。除了後續癌症追蹤外，繼續從您的家庭醫師那裡獲得常規照護也很重要。
一些研究顯示，有時某位醫師的治療或檢查結果不會分享給另一位醫師。請確保不同的醫師能互相知道您的就診記錄，以上這些您可能需要額外申請您的看診紀錄摘要，確保所有照顧您的人有同樣的資訊是很重要的。
兒童癌症存活者的追蹤照護與成人類似。雖然本文大部分內容適用於兒童，仍建議您看「兒童癌症存活者照護」單元，以獲得更多資訊。
治療結束後的常見問題
當您從醫師或其他醫療提供者那裡獲得後續追蹤照護計畫時，您應該得到以下問題的答案。如果沒有或有其他的疑問，請您務必提問：
- 我需要多長時間才能康復，並恢復到原來的狀態？
- 我應該看哪些醫師進行後續照護？多久回診一次？
- 我應該注意哪些症狀？
- 治療結束後，我還需要做哪些檢查？多久檢查一次？
- 由於癌症治療，我可能會面臨哪些長期健康問題？
- 我的癌症復發機率是多少？
- 我需要保留哪些的治療記錄？
- 我自己可以做些什麼來照顧自己，並保持健康？
- 是否能推薦可以幫助我的支持團體？
您會發現把這些問題寫下來是很有幫助的，當您與醫師或追蹤照護的醫療人員見面時，您可以做筆記或將談話內容錄音下來（若要錄音請事前取得他們的同意）以供日後參考。請您放心地與他們談論您對追蹤計畫的任何疑慮。
您的追蹤照護時間表
每位病人的追蹤照護計畫都不相同。追蹤的頻率取決於：
- 您的癌症類型
- 您接受的治療
- 您的整體健康狀況，包括可能與治療相關的問題
一般來說，病人會在治療後的前2至3年內，每3至4個月回診一次，之後每年1至2次。
在這些回診中，您可能需要接受身體檢查、血液檢查，以及其他必要的檢查與程序。
醫師將會根據您的情況制定最適合的後續照護計畫，決定您後續需要接受哪些檢查以及檢查的頻率。
在後續回診時應告訴醫師的事項
當您在回診時，坦誠地與醫師討論您遇到的任何身體與情緒問題是非常重要的。如果出現新的症狀、疼痛或沒有消失的症狀，請務必告訴醫師。有時候，治療後可能會出現持續的憂鬱情緒。您的醫師需要知道這些情況，才能提供適當的協助。
請記住，出現了新的症狀並不一定表示癌症復發，出現任何疼痛和或不適感到害怕是正常的，但這些症狀，也可能只是一些醫師可以輕鬆處理的小問題。
有些癌症治療可能會引發在治療結束後幾個月甚至數年後才出現的問題，這些問題被稱為延遲效應，通常與特定治療類型和接受的劑量有關，當您與醫師討論後續照護計畫時，醫師應該會告訴您需要留意哪些晚期副作用。及早就醫有助於減輕延遲效應可能帶來的問題。如需了解更多資訊，請參考「癌症治療的晚期副作用」。
以下是一些可以幫助您面對恐懼的方法：
- 任何影響到您日常生活的身體問題，例如：
- 疲倦
- 膀胱、腸道或性功能問題
- 專注力下降或記憶力改變
- 睡眠困難
- 體重變化（增加或減少）
- 您正在服用的任何新藥物、維他命、草藥或補充品
- 您的家族病史有發生變化
- 您遇到的任何情緒問題，例如：焦慮、過度擔憂或沮喪憂鬱
在預約回診之間，隨時留意您自身健康狀況的任何變化是很重要的。
如果發現任何異常，請立即告知您的醫師。
醫師可以判斷這些問題是否與您的癌症、所接受的治療，或是其他的健康問題。
您的治療摘要
您的腫瘤科醫師或治療團隊應該會提供給您一份書面的治療摘要，請妥善保存這份資料，以便與您的家庭醫師或其他醫師分享許多人會將治療摘要與其他醫療紀錄一起放在資料夾或活頁夾中保存，這樣治療的關鍵資訊能集中存放，方便日後查閱。
請務必將這些治療摘要存放在安全的地方，以備未來需要。同時，保留所有就醫紀錄也是很有幫助的，這樣您未來若有需要，就能輕鬆取得相關資訊。如果您的家庭醫師使用電子病歷系統，也建議您了解需要時如何存取這些病歷。
如果可以，請盡量將精力放在促進健康與壓力管理上。以下是一些幫助您照顧身心的方法：
治療摘要應包含的健康資訊
- 您的確診日期
- 您罹患的癌症類型
- 病理報告（詳細描述癌症的類型與期別）
- 每次治療的地點與日期，包括：所有手術的詳細資訊、放射
- 治療的部位與總劑量和化學治療與其他藥物的名稱與劑量
- 重要的檢驗報告、X光報告、電腦斷層掃描與磁振造影報告
- 需要注意的徵候和症狀與治療可能產生的長期副作用
- 參與您治療的所有醫療專業人員的聯絡資訊
- 治療期間或治療後出現的任何問題
- 治療期間接受的任何支持性照護（例如憂鬱或焦慮的藥物、情緒支持、營養補充品等）
治療摘要中包含的健康資訊種類：
成為積極的健康管理者。許多癌症存活者表示參與後續照護是讓他們重新獲得在癌症治療期間失去的控制權的好方法。主動與醫師合作，並向醫療團隊其他人員尋求幫助，是關鍵的第一步。了解癌症治療結束後可能面臨的情況，可以幫助您和家人制定計畫、調整生活方式，並對未來做出重要決定。
健康生活的秘訣
無論是在癌症治療期間或治療結束後，許多人都希望找到降低癌症復發風險的方法。有些人擔心他們的飲食方式、生活壓力或接觸到的化學物質，是否會增加復發的風險。對癌症存活者而言，這通常是一個重新審視自身健康、思考如何照顧自己的時機。他們會開始著手採取一些行動，過上更健康的生活。
與您的醫師討論如何照顧自己的方法。您可以請醫師協助制定一份癌後健康照護計畫，內容包含如何照顧您的身體、情緒與心靈需求。醫師也可能會建議您與其他醫療團隊成員進一步談談整體健康的相關議題，例如：社工師、營養師、宗教或心靈指導人員或護理師。
對癌症存活者的一些健康建議：
1、戒菸：癌症治療後仍繼續吸菸可能會增加同一部位或其他部位再次罹患癌症的風險。更多需要戒菸的原因，請見『戒菸的理由』閱讀。
2、降低酒精攝取量：飲酒會增加某些癌症的風險，請閱讀網站中『癌症危險因子：酒精』。
3、均衡飲食。健康均衡的飲食對身體整體健康很重要。請與您的醫師或護理師討論是否有任何特殊飲食的需求。或您也可以詢問是否應該諮詢營養師取得飲食指導資訊。想了解更多資訊，您可以參閱網站中《癌症營養照護》單元。
4、定期篩檢和接種疫苗。請向您的醫師詢問您應該接受哪些癌症篩檢，以及何時進行。同時，了解您需要接種哪些疫苗也同樣重要。
5、使用防曬乳為降低風險並預防皮膚癌，請務必使用防曬乳，並避
免使用日光浴機（曬黑機）。
6、保持運動習慣。研究顯示，癌症治療後持續保持運動習慣，有助於降低復發風險，並可能延長存活期。此外，每天或幾乎每天約30分鐘的中等強度運動（如健走、騎腳踏車、游泳），可帶來以下好處：
- 降低焦慮和憂鬱
- 改善心情，提升自信
- 減輕疲勞、噁心、疼痛與腹瀉
開始運動計畫時，循序漸進非常重要，應隨時間慢慢增加活動量。有些人在開始新生活時可能需要特別留意，請在開始任何運動計畫之前，先詢問您的醫師。您也可以選擇物理治療師或其他專業人員合作，獲得更多協助。
若您在恢復期間需要臥床休息，即使是做些小活動也會有幫助。伸展或活動手腳可以幫助您保持柔軟度，並舒緩肌肉緊張。
馬偕紀念醫院腫瘤個案管理師 蔡青芬 協助校稿資料來源：“Life After Cancer Treatment was originally published by the National
Cancer Institute.”
更新日期：2025.04.15