吸菸：健康風險

什麼是預防

預防癌症是為了降低罹患癌症的機率而採取的行動。通過預防癌症，減少某個群體或人口中新發的癌症病例數，並希望藉此能降低因癌症引起的死亡人數。

為了預防新的癌症生成，科學家們研究了危險因子和保護因子。任何會增加您罹患癌症機會的原因稱為癌症危險因子；任何能降低您患癌症機會的原因稱為癌症保護因子。

有些癌症的危險因子是可以避免產生的，但有些是無法避免的。例如，吸菸和某些遺傳基因都是造成某些癌症類型的危險因子，但這兩者其中只有吸菸可以避免不去吸。規律的運動和擁有健康的飲食都可能是降低某些類型癌症的保護因子。避免風險因子和增加保護因子可以降低罹癌風險，但這並不表示您不會罹患癌症。

有關使用菸草的資訊

在美國，吸菸是導致癌症的主要原因

吸菸會增加罹患多種癌症的風險，這些包括：

• 肺癌
• 咽喉癌
• 口腔癌
• 鼻腔癌
• 食道癌
• 胃癌
• 胰臟癌
• 腎臟癌
• 膀胱癌
• 子宮頸癌
• 急性骨髓性白血病
• 大腸癌

吸菸者罹患癌症的風險比從未吸菸者高2到10倍，這取決於那個人吸菸的支數和時間長度。

肺癌是男女死亡的主要原因。2014年在美國，約19％的成年男性和約15％的成年女性是抽菸者，過去的30年中，吸菸者的總數有所減少，尤其是在男性中。自1980年代以來，男性因肺癌引起的死亡人數一直在下降。

根據世界衛生組織統計，全球15歲以上人口吸菸率由2000年32.7%降至2020年的22.3%；其中女性人口吸菸率由2000年16.2%降至2020年的7.8%，吸菸率降幅將男性高。（註1）

在台灣，成年人吸菸率由97年21.9%降至111年14.0%，降幅超過3成（36.1%），雖與109年13.1%相比有微升，但未達統計顯著差異。依據國民健康署111年國人吸菸行為調查結果顯示，18歲以上女性吸菸率由109年2.9%上升至111年的3.7%；青少年女性吸菸率由109年2.9%上升至111年的3.7%；青少年女性吸菸率由108年2.7%上升至110年的2.9%，其中未滿18歲之高中高職五專女學生吸菸率由108年的2.9%上升至110年的3.2%，女性吸菸已成為社會專注議題。
 

吸菸會導致許多其他的健康問題

吸菸除了和癌症有關，還與產生許多疾病有關。這些包括：

• 心臟病
• 中風
• 肺氣腫
• 支氣管炎

其他可能與吸菸有關的健康問題包括：

• 白內障、黃斑部病變
• 骨骼疾病例如骨折、骨質疏鬆
• 難以懷孕

懷孕期間吸菸可能會導致，胎兒發育緩慢和出生體重過輕等問題。

曝露於二手菸中會增加罹患癌症和其他疾病的風險

吸菸也會影響到不吸菸者的健康，這是由於菸草製品燃燒後產生的煙霧或吸菸者呼出的煙霧稱為二手菸。吸入二手菸稱為非自願或被動吸菸。

接觸暴露在二手尼古丁煙霧的人和吸菸者一樣都是吸入相同的化學物質，只是他們的吸入的量較少。接觸二手菸的非吸菸者有較高的風險會罹患肺癌和冠狀動脈心臟病，暴露於菸草煙霧中的兒童會罹患下列疾病的風險會更高：

• 嬰兒猝死症(SIDS)
• 氣喘
• 耳部感染如中耳炎
• 呼吸問題，例如肺部感染、咳嗽、喘鳴聲或呼吸困難

根據國民健康署國人吸菸行為調查及青少年吸菸行為調查結果顯示，女性成人的家庭二手菸暴露率111年為30.4%；國中生及高中職生的家庭二手菸暴露率110年皆為26.9%。調查資料顯示，每4位女性就有1位暴露於家庭二手菸環境中，然而二手菸的危害及殘留在衣服、家具等處的三手菸，對身邊親友以及家中幼兒之影響更明顯，國外研究顯示，不吸菸之成年人因暴露於二手菸環境者，會增加三成（25-30%）罹患中風的風險；也會增加三成罹患肺癌風險（20-30%）。(註二）
 

資料來源
註一：World health statistics 2023: monitoring health for the SDGsWorld health statistics 2023: monitoring health for the SDGs.
註二：https://www.cdc.gov/tobacco/secondhand-smoke/health.html
“Cigarette Smoking: Health Risks and How to Quit (PDQ®)–Patient Version was originally published by the National Cancer Institute.”

臺大醫院家庭醫學部 郭斐然醫師協助校稿

更新日期:2024.06.17