淋巴水腫

淋巴水腫和癌症治療

淋巴水腫是淋巴液不能正常的排出，淋巴液累積在組織中引起腫脹。當部分的淋巴系統受到傷害或阻塞時，如手術或放療切除淋巴結，就可能會發生這種狀況。癌症也會阻塞淋巴管引起淋巴水腫。 淋巴水腫通常是出現在手臂或腿部，但也可能發生在手術或放射治療的部位，如頭部和頸部。隨著時間過去，腫脹常會慢慢出現，它可能在治療中發生，也可能在治療多年後出現。

首先，手臂或腿部的淋巴水腫，可能會引起以下症狀：

• 手臂或腿部腫脹、變重或發癢，可能延伸到手指和腳趾
• 按下腫脹部位會出現凹痕
• 腫脹部位觸感柔軟，一開始通常不會感到疼痛

如果淋巴水腫控制不好，可能會導致:

• 手臂或腿部腫脹、無力和動作困難
• 皮膚發癢、紅腫、發熱，有時出疹子
• 傷口無法癒合、皮膚感染的風險增加，如此容易導致疼痛、紅腫和腫脹
• 皮膚變厚或變硬
• 皮膚變緊繃、按壓腫脹部位不會出現凹痕
• 掉髮

頭部或頸部的淋巴水腫可能導致：

• 臉部、頸部或下巴部位腫脹和緊繃不適感
• 轉頭或頸部有困難

一旦出現症狀，請立即告知您的醫師，早期治療可以預防或減輕由淋巴水腫引起的嚴重問題。

處理淋巴水腫的方法

您可以採取以下的方法，預防或阻止淋巴水腫的惡化：

保護皮膚

塗抹乳液降低皮膚乾燥，外出前擦防曬霜，工作時請戴有棉襯的塑膠手套，防止被刮擦、割傷或燙傷。保持腳部的清潔與乾燥，保持指甲乾淨、修短，以防止指甲卡到肉和感染。避免穿太合腳的鞋子和戴太緊的首飾

運動

讓身體的水分能夠流動，特別是在已經出現淋巴水腫的地方。從輕度的運動開始，可以幫助您活動和伸展肌肉。詢問您的醫師或護理師什麼運動是適合您的

手動淋巴引流

可以給受過訓練的專家（有證照的淋巴水腫治療師），做手動淋巴引流的治療性按摩。在症狀出現之前儘早給予治療性按摩最能降低發生淋巴水腫

治療淋巴水腫的方法

您的醫師或護理師會建議您採取以下步驟來治療淋巴水腫：

穿著壓力衣或綁繃帶

穿戴特殊的服裝，如袖子、長襪、胸罩、壓力短褲、手套、繃帶，以及面部或頸部壓力衣。有些服裝是白天穿的，有些則是晚上穿的

其他方法

您的醫療團隊可能會建議您使用可以壓縮的機器（定期使用特殊加壓的設備）或做雷射的治療或其他治療

與您的醫療團隊討論淋巴水腫問題

在看診前先做準備，列出要問的問題，以便在看診時可以詢問。可以考慮將以下的問題增加到您的問題中：

• 我如何預防發生這些問題？
• 什麼症狀發生時我應該與醫療人員聯絡？
• 我可以採取哪些方法，讓自己感覺好些？
• 是否可以推薦哪位淋巴水腫治療師給我？
• 如果淋巴水腫越來越嚴重，白天與夜間，我應該穿什麼特別的服裝？

資料來源: “Lymphedema and Cancer Treatment was originally published by the National Cancer Institute.”

文章更新日期 : 2021/05/03