篩檢檢測
癌症篩檢目的在早期發現癌症，在導致症狀之前，能更容易治療。一個有效的篩檢檢測，包括:
- 早期發現癌症
- 定期接受檢查的人能降低死於癌症的機率
- 潛在的好處多於壞處。(篩檢檢測的可能傷害包括出血、或身體其他部位的受傷、偽陽性或偽陰性結果，以及過度診斷—即診斷出本來不會造成的問題和並不需要治療的癌症)。
建議的癌症篩檢檢查
乳癌篩檢
乳房 X 光攝影已被證實可以減少40至74歲女性的乳癌死亡，特別是年齡在50至69歲之間的女性。
醫療專家小組建議，女性應從 40 歲開始做乳癌篩檢。
在台灣，衛生福利部補助，每2年補助1次免費乳房X光攝影檢查，資格如下：
1.45至69歲女性。
2.40至44歲二等血親內(祖母、外祖母、母親、女兒及姐妹)曾罹患乳癌女性。
欲了解更多資訊，請前往網站中乳癌篩檢閱讀更詳盡資訊。
子宮頸癌篩檢
人類乳突病毒(HPV)檢測和抹片檢查是子宮頸癌篩檢建議的檢查項目，這兩種檢查可以單獨也可以合併一起做。這些檢查是預防子宮頸癌，因為它們可以在異常細胞變成癌症之前發現和給予治療。
醫療專家小組普遍建議，篩檢年齡應從21歲開始到65歲的女性(她們曾經做過適當檢測並且不是子宮頸高風險的女性)。
在台灣，衛生福利部補助，30歲以上女性每年1次免費子宮頸抹片檢查。
了解更完整資訊，請前往網站中人類乳突病毒(HPV)疫苗與子宮頸癌閱讀更多資訊。
大腸直腸癌篩檢
多項篩檢檢查，包括大腸鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查和糞便檢查，已被證實可以降低死於大腸直腸癌的風險。此外大腸鏡檢查和乙狀結腸鏡檢查不僅能及早發現大腸直腸癌，還有助於在第一時間預防疾病進展，這是因為這些檢查可以發現異常的大腸生長（息肉），在它們變成癌症之前就將其切除。
醫療專家小組建議，大腸直腸癌平均的風險年齡是在 45 至 75 歲之間，因此建議在此段年齡之間的人能做這些檢查之一。
在台灣，國民健康署補助50至74歲民眾每2年補助1次糞便潛血檢查。
各縣市亦有擴大辦理，如：設籍臺北市年滿45至49歲市民，且當年度符合成人健檢資格，於整合性篩檢活動場次參加成人健檢可同時接受大腸癌糞便潛血檢查。詳請請諮詢各縣市衛生局。
欲了解更多資訊，請前往網站中大腸直腸癌篩檢，閱讀更完整資訊。
肺癌篩檢
低劑量螺旋電腦斷層(Low-dose helical computed tomography)，它是一種電腦斷層掃描(CT scan)，這種檢測已被證實可以減少重度吸菸者的肺癌死亡。
醫療專家小組建議年齡在 50 至 80 之間，一些目前仍是或以前是重度吸菸者進行此項篩檢。
在台灣，衛生福利部補助，每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查(LDCT)
補助資格如下：
1.具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。
2.具重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸（若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務）或戒菸15年內之重度吸菸者。
欲了解更多資訊，請前往網站中肺癌篩檢，閱讀更完整資訊。
此外，在台灣衛生福利部補助，30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾，18歲以上嚼檳榔(包含已戒)之原住民族，每2年1次免費口腔黏膜檢查。
其他的篩檢檢測
一些仍未被證實有效，但會使用在某些特定罹癌高風險的人，所做的篩檢。
血清中甲型胎兒蛋白(AFP)檢測
血清中甲型胎兒蛋白(AFP)檢測有時會與肝臟超音波一起使用，主要是希望在肝癌高危險人中檢查以早期發現肝癌。
欲了解更多資訊，請前往網站中肝癌閱讀更多有關的資訊。
乳房磁振照影
乳房磁振照影經常用於女性，其帶有有害突變的BRCA1 或 BRCA2 基因；具有這些突變基因的女性罹患乳癌的風險會增高，並且也會增加罹患其他癌症的風險。
如需閱讀更多完整資訊，請參閱BRCA 基因突變：癌症風險和基因檢測和網站中乳癌篩檢資訊。
CA-125檢測
CA-125血液檢測，通常會與經陰道超音波檢查一起進行，它能有助於早期發現卵巢癌，特別是對罹病風險高的女性。儘管這種檢測可以幫助有症狀的女性診斷卵巢癌，並可用於評估以前被診斷為該疾病女性的癌症復發情況，但它尚未被證實是一種有效的卵巢癌篩檢檢測。欲了解更多資訊，請前往網站中卵巢癌篩檢閱讀更詳盡資訊。
臨床乳房檢查和定期乳房自我檢查
由醫療單位(臨床乳房檢查)或女性自己(乳房自我檢查)進行的乳房定期檢查，並未顯示可以減少因乳癌而死亡的人數。然而，如果女性或醫療單位發現乳房有腫塊或其他異常的改變，那麼做這些檢查就是重要的。
閱讀更多資訊，請前往網站中乳癌篩檢閱讀。
多種癌症篩檢檢測
多種癌症篩檢（MCD）檢測是量測體液中可能由癌細胞脫落的生物信號檢查，這些信號也被稱為生物標記物或腫瘤標記。依據MCD檢測所量測的信號，它可以檢查出幾種不同類型的癌症。MCD檢測對沒有症狀的人進行癌症篩檢是否有效尚不清楚，還需要透過隨機的臨床試驗進行評估。
目前並未有任何MCD的檢測，獲得美國食品和藥物管理署(FDA)核准。然而，一些醫療照護單位或健康檢查中心有為病人提供MCD。
想了解更多資訊可以前往網站，腫瘤標記(Tumor Markers)中閱讀。
前列腺特異抗原(PSA)檢測
前列腺特異抗原(PSA)血液檢測通常與肛門指診，一起為前列腺癌的篩檢。然而，醫療專家小組已不再建議對大多數男性進行常規的PSA檢測，因為PSA檢測發現的許多攝護癌並不會致命，而且早期檢測和治療PSA檢測出的癌症並沒有被證實能減少死於攝護腺癌的機率。欲了解更多資訊，請前往網站中攝護腺癌中”早期發現”與”如何診斷”閱讀更詳盡的資訊。
皮膚檢查
醫師會建議有皮膚癌風險的人定期做皮膚檢查，或由醫療單位來做檢查。而這種檢查並沒有被證明可以減少死於皮膚癌的風險，還可能導致過度治療。然而，大家都應該注意自己皮膚的變化，如出現一顆新的痣或已有的痣發生變化，如果痣出現改變您應即時和醫師告知。欲了解更多資訊，請前往網站中皮膚癌篩檢閱讀更詳盡的資訊。
陰道超音波檢查
陰道超音波檢查 陰道超音波影像檢查，它能將女性的卵巢和子宮轉換成影像，有時檢查會用於卵巢癌風險高的女性（因為她們有有害的BRCA1或BRCA2突變基因）或子宮內膜癌風險高的女性（因為她們有一種稱為林奇氏症的疾病(Lynch syndrome)）。但是此檢查並沒有被證實能減少這兩種癌症的死亡。想了解更多卵巢癌篩檢完整資訊，請前往網站中卵巢癌篩檢和子宮內膜癌閱讀更多資訊。
詢問您的醫師有關癌症篩檢相關問題
您是否應該做癌症篩檢?什麼時候和間隔多久檢查一次，以及在幾歲後就可以停止篩檢，以上問題都是滿令人困惑的。與您的醫師討論以下問題可以幫助您知道哪些是最適合您的癌症篩檢計畫。
- 您有推薦給我的癌症篩檢項目嗎？那些呢？
- 我應該多久做一次檢查？到什麼年齡後就可以停止檢查了？
- 檢查的目的是什麼？
- 檢查需要做哪些準備，我該如何做？
- 檢查過程中會有哪些事需要留意？
- 做這個檢查會哪些風險？
- 多久時間可以收到檢查結果？
- 檢查結果會用哪種方式告知？例如，電子郵件、線上健康存摺APP、電話或郵寄？
- 如果我沒有收到檢查報告，應該與誰聯繫？可以撥打詢問的電話號碼？
- 假如檢查結果異常，應該如何做？
資料來源: “Screening Tests was originally published by the National Cancer Institute.”
馬偕紀念醫院耳鼻喉科頭頸部 呂宜興主治醫師 協助校稿
更新日期:2024/9/03