免疫檢查點抑制劑
免疫檢查點抑制劑如何對抗癌症？
免疫檢查點是免疫系統的正常組成部分，它們的作用是防止免疫反應過於強烈而破壞體內的健康細胞。
當免疫細胞表面的蛋白質，稱為T細胞辨識並與其他細胞（例如某些腫瘤細胞）上的夥伴蛋白結合時，免疫檢查點就會起作用，這些蛋白稱為免疫檢查點蛋白。當檢查點和夥伴蛋白結合在一起時，它們會向T細胞發送一個 "關閉 "信號，這可以阻止免疫系統去破壞癌症。
免疫檢查點抑制劑的免疫治療藥物是通過阻斷檢查點蛋白與其夥伴蛋白結合而發揮作用。這可以阻止發送 "關閉 "信號，從而使T細胞殺死癌細胞。
其中一種這樣的藥物作用於一種名為CTLA-4檢查點蛋白，其他免疫檢查點抑制劑作用於一種叫做PD-1檢查點蛋白質或其夥伴蛋白PD-L1。一些腫瘤會通過產生大量的PD-L1來降低T細胞的反應。
哪些癌症可以使用免疫檢查點抑制劑治療？
免疫檢查點抑制劑核准用於治療多種類型癌症的病人，包括下列:
- 乳癌
- 膀胱癌
- 子宮頸癌
- 大腸癌
- 頭頸部癌症
- 何杰金氏淋巴瘤
- 肝癌
- 肺癌
- 腎細胞癌（一種腎臟癌的類型）
- 皮膚癌，包括黑色素瘤
- 胃癌
- 直腸癌
- 任何無法修復DNA複製時發生錯誤的實體腫瘤
免疫檢查點抑制劑會引起哪些副作用？
免疫檢查點抑制劑以不同的方式導致病人產生一些副作用，可能產生的副作用和帶給您的感受會依據治療前的身體狀況、癌症類型、疾病的進展程度，以及您正在接受的免疫檢查點抑制劑的類型和劑量。
醫師和護理師無法確定病人何時或是否會出現副作用，以及副作用的嚴重程度。因此，重要的是要知道哪些是副作用的徵兆，以及如果發生了該如何處理。 免疫檢查點抑制劑的常見副作用，包括：
較罕見的免疫檢查點抑制劑副作用可能包括廣泛的發炎反應，根據受影響的身體器官，發炎可能導致如下列的:
- 皮膚顏色改變、皮疹和發癢，由皮膚發炎引起的
- 咳嗽和胸痛，由肺部發炎引起的
- 腹痛和腹瀉，由大腸發炎引起的
- 糖尿病，由胰臟發炎引起
- 肝炎（肝臟發炎）
- 腦下垂體功能低下（腦下垂體發炎）
- 心肌炎（心臟肌肉發炎）
- 腎炎（腎臟發炎）和腎臟功能受損
- 甲狀腺功能亢進或低下
- 神經系統問題，如肌肉無力、麻木和呼吸困難
編審人員：秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院癌症醫院院長 張正雄醫師
資料來源:“Immune Checkpoint Inhibitors was originally published by the National Cancer Institute.”
更新日期: 2022.05.25