中文名稱：萬科

英文名稱：Bortezomib

藥品：velcade

藥品分類：標靶治療

藥物仿單適應症：

1. Velcade可合併其他癌症治療藥品使用於未接受過治療的多發性骨髓瘤（Multiple myeloma）病人及曾接受過至少一種治療方式且已經接受或不適宜接受骨髓移植的進展性多發性骨髓癌病人2.被套細胞淋巴瘤Mantle Cell Lymphoma（MCL）病人

健保給付規定：

9.28. Bortezomib (如 Velcade for Injection)：(96/6/1、98/2/1、99/3/1、99/9/1、100/10/1、101/6/1、105/5/1)限用於1.合併其他癌症治療藥品使用於多發性骨髓瘤病人：(99/3/1、100/10/1、101/6/1)(1)每人以8個療程為上限。(99/9/1) (2)需經事前申請後使用，每次申請4個療程。(101/6/1)(3)使用4個療程後，必須確定藥物使用後paraprotein (M-protein)未上升 (即表示為response或stable status) 或對部分 non-secretary type MM 病人以骨髓檢查plasma cell之比率為療效依據，方可申請使用後4個療程。(101/6/1)(4)若病患於前4個療程符合前項規定(3)之療效，則後續4個療程可保留，於疾病復發時，再行申請使用。(101/6/1)2.被套細胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma, MCL)病人：(98/2/1、105/5/1)(1)每人以8個療程為上限。(99/9/1)(2)每日最大劑量1.5mg/m2/day；每個療程第 1,4,8,11日給藥。(3)第一線使用過復發者，不得申請再次使用。(105/5/1) (4)需經事前審查核准後使用。

常見副作用：

疲倦、不適、虛弱、噁心、腹瀉、嘔吐血小板減少及週邊神經病變等，不過大部分的副作用皆可以調整劑量的方式來作控制。少數較嚴重的副作用包括：急性肝炎、間質性肺炎、血管性水腫等…。

使用注意事項：

1.此藥物由肝臟代謝、因此有嚴重肝功能障礙者禁用；若肝功能有異常者，請 事先告知醫師。 2.與高血壓藥併用時可能會導致低血壓，故使用高血壓藥物者，應事先告知醫師。  3.此藥會影響血糖升降，所以有糖尿病的病人要小心監測血糖值。 4.此藥極易造成周邊神經病變，當用藥後發覺有皮膚感覺疼痛或失去反射功能 時，要隨時告知醫師適度調整藥物劑量。

藥品使用手冊：無

文章更新日期：2019/05/13