| 藥品 | Bevacizumab |
|---|---|
| 英文名稱 | Avastin Injection |
| 中文名稱 | 癌思停注射劑 |
| 樂品分類 | 標靶治療 |
| 藥物仿單適應症 | 轉移性大腸或直腸癌 |
| 健保給付規定 | 健保未給付 |
| 常見副作用 | 胃腸穿孔、出血、動脈血栓栓塞、腫瘤相關的出血、高血壓、及其他不良反應為無力、腹瀉、噁心及其他未註明之疼痛。 |
| 使用注意事項 | 1.轉移性大腸或直腸癌患者在使用Avastin及化學療法時，發生胃腸穿孔的危險性較高,發生胃腸穿孔的患者應永久停止使用Avastin。 2.Avastin可能會對傷口癒合過程產生不利的影響,應於重大手術後至少28天或手術傷口完全癒合後再開始進行Avastin的治療,對於Avastin治療期間出現傷口癒合併發症的患者，應等到傷口完全癒合後再行使用,進行選擇性手術時，應先暫停Avastin的治療。 3.轉移性大腸或直腸癌患者發生腫瘤相關出血的危險性較高。在Avastin治療期間出現3級或4級出血的患者應永久停用Avastin。 4.在5個臨床試驗中，接受Avastin合併化學療法的患者其腦血管意外、短暫性腦缺血發作（TIA）及心肌梗塞（MI）等動脈血栓栓塞事件的發生率比單獨使用化學療法的患者高,若發生動脈血栓栓塞事件的患者應永久停用Avastin。有動脈血栓栓塞病史或年齡超過65歲的患者在Avastin治療期間發生動脈血栓栓塞的危險性會增加。曾發生過動脈血栓栓塞且年齡超過65歲的患者接受Avastin合併化學療法的危險性較高，以Avastin治療這些患者時應小心謹慎。 5.懷孕期間不應使用Avastin。 建議有生育能力的女性在Avastin治療期間應採取適當的避孕措施，建議避孕措施,應持續至接受最後一劑Avastin後6個月以上。 |
| 藥品使用手冊 |
| 藥品 | Interferon Alfa-2a, Recombinant |
|---|---|
| 英文名稱 | Roferon-A |
| 中文名稱 | 羅飛龍－Ａ注射劑 |
| 樂品分類 | Antineoplastic Agents 1. Immunotherapeutic Agents |
| 藥物仿單適應症 | 卡波西氏肉瘤、多毛狀細胞白血球過多病、對活性慢性B型肝炎可能有效、慢性骨髓白血病、皮膚T細胞淋巴瘤、慢性C型肝炎、腎細胞癌、非何杰金氏淋巴瘤、尖頭濕疣。 |
| 健保給付規定 | 全民健康保險藥品給付規定通則 四、注射藥品之使用原則： 18. 慢性病毒性Ｂ型肝炎、慢性病毒性C型肝炎所使用之長效型干擾素或短效型干擾素，其攜回之數量，至多為四週之 使用量。 8.2.6.短效干擾素、長效干擾素： 8.2.6.1. Interferon alpha-2a （如Roferon-A）及interferon alpha-2b（如Intron A）（92/10/1）; peginterferon alfa-2a（如Pegasys）（92/11/1-C肝）(94/11/1-B肝)（96/10/1）（98/11/1）（99/5/1-B肝、100/6/1-B肝）： 1. 限用於參加「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」之下列慢性病毒性B型或C型肝炎患者。 (1) 用於慢性病毒性B型肝炎患者 Ⅰ. HBsAg (+) 超過6個月及HBeAg (+) 超過3個月，且ALT值大於 (或等於) 正常值上限5倍以上 (ALT≧5X)，且無肝功能代償不全者。療程為6個月。（98/11/1） 註：肝代償不全條件為prothrombin time延長≧3秒或bilirubin ≧2.0mg/dL，prothrombin time延長係以該次檢驗control值為準。 Ⅱ. HBsAg (+) 超過6個月及HBeAg (+) 超過3個月，其ALT值介於正常值上限2至5倍之間 (2X≦ALT<5X)，且血清HBV DNA≧20,000 IU/mL或經由肝組織切片（血友病患及類血友病患經照會消化系專科醫師同意後，得不作切片）證實HBcAg陽性並有慢性肝炎變化，無D型或C型肝炎合併感染，且無肝功能代償不全者，可接受藥物治療，療程為6個月。（98/11/1） Ⅲ. HBsAg (+) 超過6個月及HBeAg (-) 超過3個月，且ALT值半年有兩次以上 (每次間隔3個月) 大於或等於正常值上限2倍以上 (ALT≧2X)，且血清HBV DNA≧2,000 IU/mL或經由肝組織切片（血友病患及類血友病患經照會消化系專科醫師同意後，得不作切片）證實HBcAg陽性，無D型或C型肝炎合併感染，且無肝功能代償不全之患者。療程為12個月。（98/11/1） IV. 符合上述I、II、III條件納入試辦計畫且經完成治療後停藥者：經一年觀察期，復發且符合上述I、II、III條件者，無肝代償不全者，可使用Interferon alpha-2a、interferon alpha-2b、 peginterferon alfa-2a再治療一次（一個療程）或lamivudine(限使用Zeffix tablets 100mg)或entecavir 0.5mg、telbivudine 600mg或tenofovir 300mg治療12~36個月。若有肝代償不全者則應儘速使用lamivudine(限使用Zeffix tablets 100mg)或entecavir 0.5mg、telbivudine 600mg或tenofovir 300mg治療，療程為12~36個月。（98/11/1、99/5/1、100/6/1） V. 符合10.7.3之3至5項條件納入試辦計畫經完成治療後停藥者：經觀察3至6個月，復發且符合上述I、II、III條件且無肝代償不全者，可使用interferon alpha-2a 、interferon alpha-2b或peginterferon alfa-2a再治療一次（一個療程），或lamivudine(限使用Zeffix tablets 100mg)或entecavir 0.5mg或telbivudine 600mg或tenofovir 300mg治療12-36個月，若有肝代償不全者，則應儘速使用lamivudine(限使用Zeffix tablets 100mg)或entecavir 0.5mg、telbivudine 600mg或tenofovir 300mg治療，療程為12~36個月。（98/11/1、100/6/1） |
| 常見副作用 | 注射部位不良反應、腸胃不良反應、神經不良反應、血液不良反應、免疫不良反應、流行性感冒樣症狀、精神病不良反應、感染病症。 |
| 使用注意事項 | 無 |
| 藥品使用手冊 |
文章更新日期：2019/05/21