中文名稱：特癌適

英文名稱：Temsirolimus

藥品：Torisel

藥品分類：標靶治療

藥物仿單適應症：

治療晚期腎細胞癌；患者需具有下列六個風險因子中至少三個以上因子：(1)距離初次診斷出腎細胞癌之時間未達一年、(2)Karnofsky Performance scale (KPS)界於60至70之間、(3)血色素低於正常值、(4)矯正後血鈣值超過10mg/dl、(5)乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase)超過1.5倍正常值上限、(6)超過一個以上的器官有轉移病灶。用於曾經接受兩種化療處方治療失敗的成人被套細胞淋巴瘤

健保給付規定：

9.38.Temsirolimus (如Torisel)：附表九之十一 (101/1/1) 一、需經事前審查核准後使用，每次給付3個月藥量，送審時需檢送影像資料，每3個月評估一次。 (1) 治療不限細胞型的高風險晚期腎細胞癌。 (2) 需具有下列六個風險因子中至少3個以上因子： I. 距離初次診斷出腎細胞癌之時間未達一年 II. Karnofsky Performance scale界於60至70之間 III. 血色素低於正常值12gm/dL IV. 矯正後血鈣值超過10mg/dL V. 乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase)超過1.5倍正常值上限 VI. 超過一個以上的器官有轉移病灶。 (3)無效後則不給付其他酪胺酸激酶阻斷劑TKI。 二、病人若對藥物產生耐受性不佳（intolerance），則以原來藥物減量為原則，若嚴重耐受性不佳，可以換其他酪胺酸激酶阻斷劑（tyrosine kinase inhibitor, TKI）。

常見副作用：

過敏、血糖升高、間質性肺病、高血脂、腸穿孔、腎功能下降、血球數下降、水腫

使用注意事項：

1.建議在每次給藥前30分鐘用diphenhydramine25至50 mg靜脈注射給藥。 2.監測血糖及血脂。 3.免疫抑制可能導致感染。

藥品使用手冊：無

文章更新日期：2019/05/13