冠狀病毒(Coronaviruses) 是一個龐大的病毒家族，常見於人和許多不同種類的動物身上。SARS-CoV-2是一種新型冠狀病毒，它會引起呼吸道疾病，被稱為2019年冠狀病毒，縮寫COVID-19。

隨著 SARS-CoV-2 的傳播，病毒出現新的變化，從而產生了新的變種病毒。 一些變種可能更容易傳播或對疫苗或治療有更多的抵抗力。

更新日期: 2023.05.15

如果您是癌症病人，則您有較大感染嚴重新冠肺炎(COVID-19)疾病的風險， 其他會增加罹患嚴重新冠肺炎的危險因子，包含免疫系統較弱(免疫功能低下)、年長者以及其他醫療狀況等因素。

與實質固態腫瘤(solid tumors)的病人相比，血液腫瘤的病人可能會有更高風險感染新冠肺炎和死亡。這是因為血液腫瘤病人，通常免疫細胞量是不正常或是耗盡的，而這些免疫細胞是負責製造抗體對抗病毒。

美國國家癌症研究中心(NCI)正在針對罹患新冠肺炎的癌症病人進行一項大型研究，以了解更多有關新冠肺炎的危險因子，幫助醫師能更好治療罹患新冠肺炎的癌症病人。

如果您曾經罹患癌症，則您可能有較高風險罹患嚴重新冠肺炎疾病，請您與醫師討論有關您擔憂新冠肺炎方面的問題。

更新日期: 2023.05.15

美國疾病控制與預防中心 (CDC) 建議， 6 個月及以上的人都應及時接種 COVID-19 疫苗。包括大多數患有潛在疾病（包括癌症）的人，以及已經感染 COVID-19 的人。

CDC還建議建議，6 歲及以上的人可接種新的（雙價）莫德納Moderna 或 輝瑞(BNT mRNA) 疫苗，無論他們之前是否完成了基礎劑（單價）疫苗。多數 6 歲及以上的人都應該接種一劑二價疫苗，65 歲及以上的成年人可能會接種額外劑量的雙價疫苗，免疫功能低下的人可能會接種額外劑量的雙價疫苗。

在台灣，目前經衛生福利部食品藥物管理署核准於國內緊急使用之各廠牌COVID-19疫苗適用年齡，高端(Medigen)是滿20歲以上，AstraZeneca(AZ1222)的是滿18歲以上，Pfizer-BioNTech疫苗是滿6個月以上(具有幼兒劑型、兒童劑型及成人劑型)， Moderna (mRNA-1273)疫苗是滿6個月以上(具有0.2mg/mL劑型及0.1 mg/mL劑型)。(資訊更新日期2022/10/13)

若先前以單價COVID-19 疫苗完成基礎劑/基礎加強劑/追加劑接種的人，可否再以莫德納次世代雙價疫苗作為追加劑?

可以。
莫德納次世代雙價疫苗只提供追加劑接種，指揮中心目前已開放6歲以上民眾追加接種莫德納雙價疫苗(原病毒株 /Omicron BA.4/5)，與最後一劑基礎劑/基礎加強劑或前一劑追加劑應間隔至少12週(84天)。(更新日期:2023/1/13)

如果您最近正在接受抑制免疫系統的癌症治療，那麼您對 COVID-19 疫苗的反應可能比一般人差一些。

• 經參考國際文獻及接種建議，考量免疫不全以及免疫力低下患者，即使完成2劑COVID-19疫苗接種，多仍無法獲得足夠的免疫保護力，因此建議5歲以上經醫師評估病情穩定者，應接種第3劑基礎加強劑，與第2劑接種間隔至少28天。
• 基礎加強劑的建議接種對象有下列8類對象：
  1. 目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者。
  2. 器官移植患者/幹細胞移植患者。
  3. 中度/嚴重先天性免疫不全患者。
  4. 洗腎患者。
  5. CD4 cell count 小於200 cells/ml 、有伺機性感染情形、未定服藥或可測得病毒之HIV陽性患者。
  6. 目前正使用高度免疫抑制藥物者(包括高劑量類固醇, alkylating agents,antimetabolites, transplant-related immunosuppressive drugs, cancer chemotherapeutic agents, tumour-necrosis factor (TNF) blockers等)。
  7. 過去6個月內接受化學治療或放射線治療者。
  8. 其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下者。

資料來源: 衛生福利部疾病管制數 COVID-19疫苗Q&A、次世代疫苗接種

更新日期:2023/05/15

• 無論之前為有症狀或無症狀的SARS-CoV-2感染史，都應依各廠牌應接種劑次完成COVID-19疫苗接種
• 依據現有有限資料顯示，延長SARS-CoV-2感染後接種COVID-19疫苗之間隔，可增加接種疫苗後誘發之免疫保護力，且感染後短期間重複感染機率較低，爰建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月(84天)且無急性症狀後，接種 COVID-19 疫苗。
• 確診者若已無急性症狀且符合解隔條件，如符合下列情形，可經醫師評估適宜接種後，無須間隔3個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次：
  1. 因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加。
  2. 免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加。
  3. 因應入境其他國家時疫苗接種紀錄查核之需。

衛生福利部疾病管制數 COVID-19疫苗Q&A

更新日期:2023/05/15

新冠肺炎(COVID-19)使許多人感到壓力、孤獨，或擔心自己的健康。如果您想戒菸或已經戒菸，要保持遠離菸品，會有許多困難要克服。但請記得不吸菸（以及不使用任何煙草製品）是保護自己和改善健康最好的方法。

如果您是一位吸菸者，您自己或關心您的人會擔心新冠肺炎與吸菸之間的關聯。目前科學家們仍在學習，但是我們已經知道:

• 如果您目前在吸菸，會增加新冠肺炎重症的風險
• 吸菸抑制免疫系統，使得您的身體難以抵抗疾病
• 如果您繼續吸菸，會增加呼吸道感染的風險，例如肺炎、感冒或流感
• 新冠肺炎對身體許多器官的危害與吸菸相同。已經因為吸菸引起心臟或肺部疾病的人，罹患嚴重新冠肺炎的風險也增加

然而有一個好消息：在您停止吸菸不久以後，您的身體就會開始痊癒。在最初的幾週和幾個月內，您的肺部功能開始改善，心臟病發作的風險也會下降。您停止吸菸的時間越長，身體就有越多的時間恢復健康。不論您年紀多大，也不管您吸菸多久，戒菸改善您的健康，並延長您的壽命。

延伸閱讀:

• 吸菸的健康風險
• 如何戒菸

資料來源: https://smokefree.gov/quit-smoking/smoking-and-covid19

校正:臺大醫院家庭醫學部 郭斐然醫師

更新日期: 2021.05.12

除了接種新冠肺炎疫苗外，預防新冠肺炎的最有效方法是盡量避免接觸導致引起新冠肺炎的病毒，為了能保護好自己並防止新冠肺炎COVID-19傳播。請採取以下的預防措施:

• 接種COVID-19疫苗疫苗與加強劑
• 戴上可以遮蓋到您的口鼻的口罩，取下口罩後要立即洗手
• 與非與自己同住的人保持180公分的距離
• 避開到擁擠的地方和待在通風不良的室內
• 醫師建議確保與您接觸的任何人都接種過過疫苗和/或新冠肺炎的檢測是陰性的
• 經常用肥皂洗手，如果那裡沒有肥皂或水，請用乾洗手清潔
• 擤鼻涕、咳嗽或打噴嚏時要遮著
• 每天清潔和消毒經常觸摸的物品表面
• 留意身體狀況與是否出現新冠肺炎的症狀

您的家人、親人與照護人員也應該遵循上述這些預防措施來幫助保護您和其他處於新冠肺炎高危群中的人。

更新日期: 2023.05.15

如果您認為自己暴露到新冠肺炎病毒下或出現感染症狀，此時您應該做新冠肺炎快篩。如果篩檢結果顯示您罹患了新冠肺炎，請自我隔離避免與他人接觸，並打電話給您的醫療照顧人員請求協助。

檢測結果為陽性與很有可能因感染COVID-19 而變成非常嚴重的人，應接受治療。治療必須在症狀出現後的幾天內進行，即使開始時的症狀是輕微的。

如果您正在接受癌症治療並也需要接受 COVID-19 治療時，您的醫師應考慮藥物與您的癌症治療潛在的交互作用或重疊的副作用。在某些情況下，當您接受COVID-19 治療時，您的癌症治療可能需要暫停或調整。

更新日期:2023/05/15

面對新冠狀病毒洶洶來襲，也讓癌症病人帶來更多擔憂與恐懼的情緒。如果嚴重影響您的生理與心理時，請與您的醫療人員討論如何紓解與排除這些擔憂。

更新日期: 2020.11.11

疫情嚴峻，如何做好自我健康管理？飛沫傳染力到底有多強？得了新冠肺炎有哪些症狀？治療方式是什麼？什麼是負壓隔離病房？無症狀感染者到底危不危險？到了夏天疫情會趨緩嗎？讓呂宜興醫師來告訴你！