各種副作用問題(2)


腦部、脊髓和神經系統問題:

化療和放射治療可能會對腦部、脊髓和神經造成長期性的副作用。這些副作用包括:
1. 高劑量化療造成的聽力受損,尤其是像高劑量的順鉑(cisplatin)這類的化療藥物
2. 針對腦部高劑量放射治療,會增加中風的風險
3. 神經系統的副作用,包括對腦部周邊神經和脊髓的部位,稱為周邊神經病變

癌症存活者應該在治療後進行定期的身體檢查和聽力檢查和以發現是否發生這些副作用。

 

學習障礙、記憶力減退和專注力困難:

在頭部和身體其他部位進行化療和高劑量的放射治療可能導致成人和兒童的認知問題,當一個人在處理訊息發生問題時就會出現認知問題。如果您出現這些問題請告訴您的醫師。

 

牙齒和口腔健康、以及視力問題:

癌症存活者依據他們所接受的治療可能會有牙齒和口腔與視力等不同問題:
1. 化療可能會引響牙釉質,增加牙齒長期問題的風險
2. 頭頸部高劑量的放射治療可能會影響牙齒發育。它也可能導致牙齦疾病和減少唾液的分泌引起口乾的症狀
3. 類固醇藥物可能會增加眼睛產生問題的風險,例如造成眼睛水晶體混濁,稱之為白內障

癌症生存者應該定期約診牙醫和眼科醫師,透過檢查預防口腔與眼睛發生問題。眼科醫師是專門治療眼睛方面疾病的醫師。

 

消化功能的問題:

化療、放射治療和手術可能會影響病人的消化功能。腹部區域的手術或放射性治療可能引起組織產生傷痕、長期疼痛感,和腸道的問題進而影響消化功能。有些癌症存活者可能會產生慢性腹瀉,導致身體營養吸收的能力降低。
營養師可以幫助有消化問題的病人攝取足夠的營養,或給專門治療消化道問題,稱為腸胃科醫師看診,這些都會讓病人問題獲得改善與幫助。

 

情緒處理上的困難:

癌症生存者經常經歷各種不同積極和消極的情緒,包括:
• 輕鬆、寬心的心情
• 因為活著而心存感激
• 擔心癌症復發的恐懼
• 憤怒
• 罪惡感
• 沮喪、憂鬱的情緒
• 焦慮
• 感覺孤單

癌症存活者、照顧者、家人、和朋友也可能經歷所謂的創傷後壓力症候群。這是一種焦慮症,通常發生在經歷極度害怕或可能危及生命的情況之後,例如癌症的診斷和治療。

每個病人對治療之後的反應和感受都不同。舉例,有些癌症存活者還是對癌症持負面情緒而感到困擾。但也有其他的病人,反而因為他們經歷過癌症對生命有一個「重生和積極」的看法。

 

第二癌症:

第二癌症可能是新的原發性癌症,它可能是先前癌症治療(如化療和放射治療)的晚期效應,它可能作為之前癌症治療的晚期效應發展,如化療和放療,或是原發癌症的癌細胞散佈到身體的其他部位。

化療和放射治療也可能損壞骨髓幹細胞,因而增加發生急性白血病或骨髓增生異常(myelodysplasia)的風險。「骨髓增生異常(myelodysplasia)」是一種血液癌症的癌前期,指的是造血細胞失去製造增生的功能或發生異常,請和您的醫師說若您發生任何新的徵兆或副作用。

 

疲勞/疲憊:

疲勞是身體、情緒或精神上「持續」感到疲憊。這是癌症治療最常見的副作用,有些癌症存活者在治療結束後經歷了數個月甚至數年的癌症引發的疲勞。




本文經過美國癌症臨床腫瘤協會ASCO (American Society of Clinical Oncology, Inc.)官方授權,
同意台灣癌症資訊全人關懷協會(TCI)翻譯成中文內容 @2021.04.26