皮膚癌篩檢

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當一個人沒有症狀時，可以透過篩檢來檢查不同類型的癌症。

科學家研究篩檢檢查為的是要找到危害最小、益處最大的篩檢方法。癌症篩檢的試驗是評估早期發現（在癌症出現症狀之前發現）是否有助於延長壽命或降低該疾病的死亡風險。對於某些類型的癌症，若能在早期發現並治療，則康復的機會更高。目前尚無足夠證據顯示，對人群進行皮膚癌篩檢是否能降低該疾病的死亡率。

 

皮膚癌篩檢可能包括病人自己和醫療人員的檢查。

病人的視覺自我檢查與醫療人員的臨床檢查都可篩檢皮膚癌。
在檢查皮膚時，醫師或護理師會查看皮膚上是否有痣、胎記或其他顏色、大小、形狀或質地看起來異常的色素沈澱區域。皮膚癌篩檢的皮膚檢查尚未被證實可以減少該疾病的死亡人數。

 

對於曾經罹患皮膚癌的人來說，由醫師定期檢查皮膚是很重要的。如果您發現自己的皮膚出現令人擔憂的變化，應盡快告知醫師。

 

如果皮膚上的某個區域看起來異常，通常會進行切片檢查。醫師會以局部切除的方法盡可能切除可疑組織。然後，交由病理學師在顯微鏡下觀察組織，以檢查是否有癌細胞。因爲，有時很難判斷皮膚增生是良性（非癌症）還是惡性（癌症），此時就需要請第二位病理學師檢查該切片樣本。

 

大多數皮膚黑色素瘤是肉眼可看見。通常，黑色素瘤會在皮膚的最上層（表皮）生長一段長時間，但不會深入到表皮的更深層（真皮）。這使得皮膚癌能夠在早期發現，若能在黑色素瘤擴散前發現，它會更容易治癒。

 

目前已有開發用於評估皮膚病變的行動應用程式（mobile apps），其為用於檢測皮膚癌與惡性黑色素瘤。然而，這些應用程式仍需要大規模檢測項目中更進一步的研究，以確定它們是否準確且對皮膚癌篩檢有用。

 

正在進行的皮膚癌篩檢檢查臨床試驗

網站中「進行中臨床試驗查詢」，可查詢目前台灣正在進行中的臨床試驗、或台灣臨床試驗平台、或各院網站的臨床試驗中心、以及您也可以主動詢問醫師。
國外的臨床試驗，可以前往NCI臨床試驗搜尋網頁，或 ClinicalTrials.gov網站查詢。

 

皮膚癌篩檢的風險

篩檢也是有風險的。

關於是否要做篩檢有時可能很困難，因為並非所有的篩檢都是有益的，而且大多數具有風險。在進行任何篩檢之前，您可能需要與醫師討論該檢查。重要的是要了解檢測的風險，以及它是否已被證明能降低癌症的死亡率。

 

皮膚癌篩檢的風險包括:

發現皮膚癌並不表示一定能改善身體狀況或延長您的壽命。

如果已經是晚期的皮膚癌，篩檢並不會讓身體狀況更好或延長壽命。

有些癌症從未引起任何症狀或危及生命，但是如果透過篩檢發現，則癌症可能會被治癒，而癌症治療也有可能會產生嚴重的副作用。

 

可能會出現偽陰性測試結果

篩檢結果可能出現正常，但實際上是有癌症。偽陰性測試結果的人(檢查顯示沒有癌症但事實上有癌症)，即使有出現症況仍可能會延誤接受治療的時間。

 

可能會出現偽陽性測試結果

即使沒有癌症，但篩檢的結果也可能出現異常。偽陽性檢測結果（檢查顯示是癌症但事實上沒有罹患癌症）可能會造成焦慮，通常還會進行更多的檢測（例如切片），這也有風險。

 

切片可能產生疤痕

皮膚切片後，醫師會盡可能將疤痕變得很小，但留下的小疤痕還是會有受到感染的風險。 與醫師討論您罹患皮膚癌風險以及是否需要進行篩檢。

 

本文出處：“Skin Cancer Screening –Patient Version was originally published by the National Cancer Institute.”

Availableat at: https://www.cancer.gov/types/skin/patient/skin-screening-pdq

更新日期: 2025.05.20