癌症五年存活率最新報告：7成病患可越過五年

人類對抗癌症的歷史，相當漫長且艱辛，如今似乎來到一個轉折點。根據美國癌症協會最新公佈的年度報告，目前有十分之七的癌症病患在確診後，能夠存活五年或更長的時間，寫下全新里程碑。

這個成果，比起1970年代有著很大的進步，當時只有不到一半的癌症確診病患可以活超過五年；到了1990年代中期，這個比例增加到63%。

五年是衡量癌症存活率最常用的指標，因為某些癌症如果在五年內沒有復發，其復發風險就會顯著降低，患者的存活期也會跟著增加。
 

吸菸人口降低與進步的早療，使癌症死亡率持續下降

美國癌症協會（ACS）每年都會估算美國新增癌症病例和死亡人數，並利用中央癌症登記處和國家衛生統計中心收集的資料，整理出最新的癌症發生率和預後資料。預計到2026年，美國將新增211萬4850例癌症病例，並有62萬6140例癌症死亡病例。

根據這項例行性統計資料，截至2023年為止，美國癌症死亡率持續下降，從1991年以來已避免了480萬人死亡，而這大都要歸功於吸菸人口的減少，以及早期發現和治療方法的進步。

這項研究結果，於2026年1月13日發表在臨床醫師癌症期刊。內容由同行評審，以癌症診斷、治療及預防等方面的研究為主，目前的影響指數（IF）為232.4，在全球所有期刊中排名第一。

作者表示，由於過去十年治療方式的進步，很多癌症已經從無法治癒的末期絕症變成慢性病。她進一步指出，研究通常需要數十年時間才能更清楚了解其內容，並開發出更有效的治療方法，我們現在也才能看到這些不斷努力所累積的成果。

免疫治療與標靶藥物，為癌症患者爭取翻倍生機

這麼多年來，科學家對癌症的成長和擴散有了更深入的了解，而這也讓他們可以改造免疫系統來阻止癌細胞的成長和擴散，其中又以免疫療法的進步最為顯著。

他強調，免疫療法能夠幫助免疫系統找到並攻擊癌細胞，對多發性骨髓瘤的治療更具有「顛覆性」的意義，這種血液腫瘤在美國黑人的發生率是白人的兩倍，其五年存活率已從1990年代中期的32%，增加到目前幾乎是翻倍的62%。

至於標靶治療則是另一個重大突破，這種針對會幫助癌細胞生長的特定基因或蛋白質的治療，療效顯著，對健康細胞的損害卻相對較小，副作用也較少。

德州MD Anderson癌症中心癌症醫學負責人Christopher Flowers博士表示，延長治療時間可以讓癌症病患活得更久，而且這些毒性較小的治療方法，也可以進行更多療程。

在免疫療法和標靶治療等協助下，高死亡率和晚期癌症患者的存活率提升最為顯著，其中發生在肺部及附近結構或淋巴結的區域性肺癌，其五年存活率從1990年代中期的20%，增加到目前的37%；肝癌患者從7%提高到22%；轉移性大腸直腸癌患者則從8%提高到18%。
 

醫療進步將使患者活得久，也活得更好

儘管如此，到了2026年，肺癌造成的死亡人數，仍將超過排名第二的大腸癌和排名第三的胰臟癌的總和。

美國猶他大學研究員、胃腸外科醫師兼腫瘤科主任Clark Gamblin表示，掌握癌症的風險因素並加以解決，可以進一步推動癌症治療的進展，但我們並沒有在所有癌症治療上都取得優勢。

比如說，隨著美國肥胖症的流行，癌症也隨之而來，就像50歲以下族群的大腸癌發生率正在上升，女性乳癌的整體發生率也在增加，不難發現肥胖症是這兩種癌症的危險因子，而這也是未來要更加努力去解決的地方。

不管外部環境如何改變，醫學進步的腳步不會因此而停滯不前。展望未來，新的抗體藥、細胞治療及癌症疫苗，都將使存活率更加延長，然而對於癌症患者的生活品質，不論生理的或心理的支持，則仍須進一步改善，好讓他們可以活得久，也活得更好。

Ref. : https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.70043
 

資料來源：台灣生醫創新學會