文：Lily Lien / 台灣癌症資訊全人關懷協會

 

在癌症確診後，重要的不僅僅是找到正確的治療方法，同時要考量癌症治療其他部分的支持性照護。癌症及其治療會引起身體症狀和副作用，並可能導致負面的情緒、身體和社會層面的影響，支持性照護可以幫助減少這些症狀和與疾病抗爭的壓力。這些專門設計的照護，能讓病人在治療期間和治療後感覺變得更好，同時提高他們的生活品質，並且有可能帶來更好的結果。

 

這種全面的支持照護，對病人來說在處理癌症期間任何地方的疼痛或治療的副作用，都是一個強大的工具，從處理一開始的副作用，如:化療引起的噁心，到學習持續治療時忍受頭痛、神經病變和骨骼的轉移性病人所帶來的持續疼痛。

 

研究顯示，支持性照護可以做得更多，因為它可以減少急診室就診次數，幫助維持體力和身體功能，抑制焦慮和沮喪，以及提高病人和照護人員應對疾病的能力，甚至幫助接受治療的人延長壽命。

 

有許多支持照護的類型：

• 生育能力：根據個人的治療計劃，其生育能力可能會受到影響。腫瘤生殖服務幫助面臨不孕症和其他生殖挑戰的病人，評估生育力、保留方案以及其他可行的生殖健康服務。
• 整合醫學：整合腫瘤學，也稱為整合醫學，是一個實證的癌症護理領域，它使用身心方法、天然產品和生活方式的改變以及傳統癌症治療來改善病人的思想、身體和精神。這種療法包括按摩、反射治療、音樂治療和針灸等。整合醫學與傳統醫學和標準治療方法（如手術、化療和放射治療）協同工作，幫助病人得到最好的感受。
• 精神健康：精神病學和心理學服務幫助病人應對癌症治療期間和之後的情緒和心理挑戰。訓練有素的臨床醫師可以幫助病人應對癌症帶來的壓力、焦慮、睡眠不足、藥物濫用和其他心理挑戰。每位病人都有不同的經歷，需要獨特且量身定制的方法，以便幫助他們在癌症旅程的每個階段，都可以獲得適切的心理健康支持。
• 營養：適當的營養對癌症病人至關重要，營養會直接影響到病人的治療與康復。營養師協助管理與治療相關的症狀，幫助病人建立和個人化的營養計劃，並積極幫助病人在治療期間和之後，保持體力和身體組織的健康。
• 物理治療：運動和物理治療已被證實可以提高癌症病人的生活品質，並受到所有癌症專家的高度支持。癌症治療具有獨特的副作用，其中一些可能會損害到身體，導致正常的日常活動變得困難，許多物理治療師都接受過腫瘤護理方面的進階培訓，他們能熟練地評估和治療病人的病情，並為他們提供持續管理症狀的方法。受過專門訓練的物理治療師可以引導病人通過有益的鍛鍊和其他療法來緩解治療期間的這些症狀。
• 精神健康：應對疾病是困難的，並且會導致精神上的痛苦。精神照護人員為有信仰和靈性的人提供情感和精神關懷，包括那些認定為非宗教或非靈性主義的人。無論是陪伴、善解人意的傾聽病人的需求或是擔任宗教儀式的提供者，精神照護工作人員都會在病人需要時提供支持。
• 社會支持：受到良好訓練的社工師，能幫助病人及其家人解決癌症照護可能出現的社會心理問題。他們可以幫助病人進行護理計劃、宣傳、諮詢、家庭會議期間的支持、教育以及為病人和家庭提供不同支持小組的共同合作。

 

美國臨床腫瘤學會(ASCO)建議將支持性照護納入晚期癌症病人或在癌症診斷時出現明顯症狀病人的標準護理中，任何罹癌的人，無論他們的疾病處於何種階段、診斷後的時間長短或他們接受的癌症治療類型如何，都可以獲得支持性照護。

 

支持性照護專家會根據個別病人的治療計劃制定方案，依據病人的獨特需求，有物理、職業和按摩治療師、營養師、護理師、疼痛專家、心理師、社工師和靈性人員，他們都是支持性護理團隊的一部分，幫助不同需求的病人。

 

支持性照護者是幫助管理各種症狀、生活品質問題等的專家，他們的目標是確保病人的身體、心理和精神需求在整個癌症旅程以及之後獲得最適切的幫助。

 

癌症會導致精神和身體上的變化，這可能使病人難以照顧自己、與家人和朋友之間的互動或做他們習慣的日常工作。每個人都是不同的，需要時間來恢復，治療完成後，支持性照護並不會停止。在病人的整個癌症旅程中，只要他們需要，它就在那裡，實證支持照護結合了最新的進展和研究，以確保病人可以盡快恢復到最佳狀態。支持性照護已發展成為現代腫瘤照護的重要組成部分，並且是病人的重要關注點。任何被診斷罹癌的人，都應該與他們的主治醫師和腫瘤科醫師討論支持性照護的問題。

 

此外，癌症診療品質是有賴於多專科團隊間的協調、溝通、合作和協作。因此在台灣，許多醫院皆已成立多專科團隊，整合各專科醫師的專才，透過多專科溝通聯繫與有效地運用資源，並透過個案討論方式為各種癌症個案制訂個人化的治療計畫，做適切治療計畫安排，以提升癌症整體治療及照護品質。期望從診斷到治療，從早期至末期的病患，都能接受適切的醫療服務，讓病患對於癌症不再是絕望及恐懼，除了提高存活期，更能提供有品質、有尊嚴的治療環境。

 

另外，國民健康署為守護癌友及家屬能得到支持及資源，全國有近百家醫院設有癌症資源中心。癌症資源中心設立的目的，是讓癌友及其家人能夠正確獲得各種癌症相關資訊，提供的各項癌症服務資訊，從了解癌症、接受治療、副作用的處理、回家後的照護，到心理支持與社會資源，所有癌症相關的問題，都可直接至癌症資源中心尋找社工師或護理師諮詢或電話詢問，有效幫助癌友排除診斷、治療、追蹤等階段所遇到的障礙，協助聯繫醫療團隊，取得完善照護資訊、紓解心中的不安與壓力，降低生活衝擊，維持良好的生活品質，度過人生中的難關。
ↀ連結癌症資源中心名單
 

延伸閱讀：
ↀ癌症病人的情緒管理
ↀ癌症營養照護
ↀ各種癌症照護
ↀ輔助與另類療法 (CAM)