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腸道微生物群可能會影響對癌症治療的反應

2022.5.19 專業新知

文:Lily Lien / 台灣癌症資訊全人關懷協會

 

  腸道微生物群是大量細菌、病毒、真菌和其他微生物的聚集地。長久以來,也一直被認為會影響人類許多方面的健康。最近,運用基因定序技術也顯示腸道微生物組在癌症治療中可能發揮作用。Brigham and Women's Hospital 的研究人員在 JAMA Oncology 上發表的一篇文章提到了目前對腸道微生物組與免疫療法、化學療法、癌症手術等治療反應之間的關聯,指出了微生物群可能可以用於改善治療。

 

  布里格姆神經外科幹細胞和轉化免疫治療中心的主要作者 Khalid Shah 博士表示“我們知道健康的腸道是整體健康的關鍵,以至於我們經常將其稱為‘第二’大腦。近年來,我們開始意識到腸道的許多作用,包括腸道與大腦之間的關聯,以及對免疫系統的反應。相反,腸道功能障礙或腸道生態失調會對我們的健康產生負面影響。”

 

  該發表文章報告了腸道微生物群在免疫治療中的新興作用。利用免疫檢查點抑制劑和免疫檢查點阻斷療法是治療癌症的新策略,但對這些治療形式的反應,會因個體和癌症類型而異。幾項研究發現,在反應者和非反應者糞便樣本的細菌種類存在差異,顯示不同的微生物群可能會影響臨床反應,微生物群也可能影響對化療和其他常規癌症治療的反應。其他研究則顯示可以透過飲食和益生菌調整攝入的活細菌物種,以及抗生素藥物和噬菌體,影響腸道微生物組的組成,進而影響對免疫治療的反應。

 

  目前人們對腸道中“理想”的菌叢是什麼樣子,以及臨床前模型的發現能否轉化為人類應用的了解甚少。作者也指出,在使用益生菌或改變飲食之前必須謹慎行事。許多癌症臨床試驗目前正在探索微生物組的影響,以幫助解決一些理解上的局限性和差距。這些包括糞便微生物移植試驗、膳食補充劑和可能影響微生物群組成的新藥。

 

  未來將開發同步免疫治療和腸道微生物群的治療方法,伴隨不斷增加的”癌症宿主-微生物生態系統”知識,可望真正影響病人照護改變的機會。


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