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您好:我在12歲時罹患惡性骨肉瘤,並且在第一次療程三個月後復發而開始接受第二輪療...

2023.8.82023.8.8 其他問題-副作用其他問題-副作用 副作用副作用

發問日期:2023.8.8
問題分類:副作用
癌症類別:其他問題 -> 副作用
問題內容:
您好:我在12歲時罹患惡性骨肉瘤,並且在第一次療程三個月後復發而開始接受第二輪療程,很幸運地倖存到現在。但今年與妻子結婚後才發現無精症困擾(FSH很高),不知道各位如何尋求解決辦法與心理上的調適,看到報告後心情跌落谷底。

醫師回答:彰濱秀傳紀念醫院彰化院區癌症醫院 張正雄 院長
回答內容:
化療的作用是殺死快速分裂的細胞。 這些可以是癌細胞或正常細胞。 我們體內的許多細胞平常都在快速分裂,例如腸道內壁、毛囊和生殖細胞(包括精子和卵母細胞或卵子)。 當這些細胞因化療而受損時,就會產生副作用。 這些包括腹瀉、口腔潰瘍、脫髮和無法生育。 很難弄清楚哪些男性會因化療而變得不育。 結果取決於接受的化療藥物的類型和數量以及總劑量。 已知稱為烷化劑的化學療法會影響精子的產生,但這也取決於劑量。 其他嚴重影響精子生成的化療藥物包括單獨服用苯丁酸氮芥和環磷酰胺,以及高劑量的丙卡巴肼和順鉑等。 在某些情況下,醫師可能會改變治療方案以保護男性的生育能力。 無精子症(沒有精子)或少精子症(精子數量低)可能不是永久性的。 精子產量的提高可能需要數月至數年的時間。 化療後精子數量通常較低。 化療後精子的基因組成 (DNA) 也可能受到損害。 研究發現,這種損傷在治療完成後會得到修復,但尚不清楚這需要多長時間。 您的情況我們會建議您尋求泌尿科專科醫師或不孕症特別門診團隊的協助。